肩周炎 网球肘 项背痛？小针刀了解下

　　你有没有被肩周炎、网球肘或者项背痛困扰？可以试试动“刀”止痛祛病。别紧张，这里说的“刀”不是开刀手术，而是一种伤口可以忽略不计的小针刀疗法。快来跟康复科医生一起了解了解吧。

　　小针刀不开刀不缝针

　　针刀疗法是一种闭合性松解术，即用针刀在治疗部位以类似针灸针的形式刺入，到达深部病变处，对炎性、粘连及变性的组织进行松解，以达到止痛、祛病的目的。

　　针刀疗法以金属材料制成的针刀为治疗工具。它是在古代九针基础上，结合现代医学而发展形成的。因此，针刀可以说是一大类治疗工具的总称。其形状和长短略有不同，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、扁平刃口三部分，也有因形状称其为刃针，针刀器具大小仅仅类似于注射器针头大小，形状与毫针类似。

　　针刀治疗是一种微创治疗，不需要开刀，伤口极小可以忽略，随治随走，其优点是治疗过程操作简单，对人体组织的损伤也小，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。

　　四类疾病可试试针刀疗法

　　小针刀主要用于治疗各种软组织疾病，在几十年的发展过程中，针刀疗法吸收了中医针灸学的精髓，同时又融合了现代医学解剖学、病理生理学以及生物力学的研究成果，体现出鲜明的中西医结合的特色，具有“简、便、验、廉”四大特点。从目前针刀临床应用来看，以下几大类疾病是针刀治疗的主要适应证：

　　各种慢性软组织损伤性疾病，如肩周炎、网球肘、项背痛(肩胛提肌损伤、冈上肌损伤、菱形肌损伤)、腰骶痛(第三腰椎横突综合征、臀中肌损伤、梨状肌损伤)、陈旧性踝关节扭伤、足跟痛等；关节疾病，如膝关节骨性关节炎等；神经卡压综合征，如枕大神经卡压综合征、肩胛上神经卡压综合征、腕管综合征、臀上皮神经卡压综合征、股外侧皮神经炎等；其他疾病，例如屈指肌腱腱鞘炎等。

　　有这些基础病别动“刀”

　　针刀疗法也是有使用禁忌的，以下情况就不适合使用：全身发热或感染，严重内脏疾患的发作期；施术部位有红肿热痛或深部脓肿坏死者；血友病、血小板减少症及其他凝血功能不全者；严重心脑血管病变、结核病、恶性肿瘤、糖尿病、高血压等基础疾病。

　　此外，针刀治疗作为一种极微创治疗，尽管很少发生不良反应或后遗症，但针刀治疗后仍需注意以下事项。

　　1.术后72小时内应保持针刀施术区清洁干燥。

　　2.避免饮酒及食用辛辣刺激性食物。

　　3.充分休息，不可进行剧烈的体育运动或重体力劳动。

　　4.若治疗后患者发现局部青紫、肿胀、疼痛，或病情加重，或其他异常情况，应及时联系主治医生，妥善处理。

　　文/张军(北京小汤山康复医院)

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